一、住院費用報銷流程及相關規定
1、在我院住院醫療費用報銷流程
（1）入院登記：參?；颊咴陂_發區、芝罘區、福山區、萊山區、牟平區、高新區范圍內的基本醫療保險定點醫院住院治療，參?；颊咝璩稚鐣Ｕ峡ɑ虮救松矸葑C（無身份的未成年人持城鎮居民醫療保險證）、入院通知單等資料到醫院住院處辦理登記手續。住院處對參?；颊叩纳矸葸M行核對后，根據其參保繳費情況收取適當的住院押金，開發區患者實行“先診療后付費”政策。
（2）出院結算：參?；颊叱殖鲈和ㄖ獑?、押金收據、社會保障卡或本人身份證等資料到醫院住院處辦理出院及住院費報銷手續。對符合報銷范疇和即時結算條件的，由住院處將參?；颊叩淖≡嘿M用情況上傳至醫療保險處并打印住院結算單，醫院根據住院結算單與參?；颊呓Y算應報銷的住院費用。
2、在非參保地住院及醫療費用報銷流程
煙臺市“六區”以外的其他縣市區患者來我院住院，應到參保地辦理非參保地就醫網絡確認備案手續。參?；颊呓浥鷾适袃确菂⒈５鼐歪t的在非參保地就醫的報銷流程與“在市區住院醫療費用報銷流程”相同，實行及時結算。
按規定辦理非參保地就醫網絡確認備案手續的參?；颊?，可享受正常的基本醫療保險待遇標準；未按規定辦理的，按低于規定待遇標準10%的比例報銷。（一）糖尿病
1.符合糖尿病臨床診斷標準，除外繼發糖尿病，有明確的二級及以上醫院的門診或住院診斷記錄；
2.糖尿病只將Ⅰ型、Ⅱ型納入慢性病，其它類型不納入慢性病。
3.認定要點：
（1）糖尿病癥狀+任意時間血漿葡萄糖≥11.1 mmol/L(200mg/dl) 或
（2）空腹血漿葡萄糖（FPG）≥7.0 mmol/L(126mg/dl) 或
（3）OGTT實驗中，2hPG水平≥11.1 mmol/L(200mg/dl）
（二）慢性腎炎及腎病綜合征
慢性腎炎：
1. 1.符合慢性腎炎臨床診斷標準，除外繼發慢性腎炎及遺傳性慢性腎炎，有明確的二級及以上醫院住院診斷記錄。
2. 2.認定要點：
（1）臨床表現：臨床表現呈多樣性，蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為其基本臨床表現，可有不同程度的腎功能減退。
（2）病史達到1年以上（含1年）。
（3）輔助檢查：
（a）尿液檢測：尿蛋白定性一個“+”以上，（含一個“+”），定
量＞1g/d；尿沉渣鏡檢紅細胞＞3個/高倍視野；尿紅細胞形態檢查示尿紅細胞形態符合腎小球源性血尿。
（b）腎功能檢測：腎小球功能檢查正?；虿煌潭仁軗p。 （c）腎活檢病理：慢性腎小球腎炎的病理改變。
特殊類型：單純血尿的慢性腎炎患者不納入慢性病。腎病綜合征：
1. 符合腎病綜合征的臨床診斷標準，除外繼發腎病綜合征及遺傳性疾病，有明確的二級及以上醫院住院診斷記錄；
2.認定要點：
（1）尿蛋白大于3.5g/d
（2）血漿白蛋白低于30g/L
（3）水腫
（4）血脂升高
（5）腎活檢病理：腎病綜合征的病理改變。
其中（1）（2）為認定必備條件。
