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                                患糖尿病45年,77歲,血糖控制得同健康人群,幸虧有這個方法

                                 鄧煥新 糖尿病之友

                                我患糖尿病已經45年了,現在77歲,身體各項指標都還正常,血壓為130/75毫米汞柱,醫生夸我是老年人的年齡,青年的血壓。取得這些成效與我平時注重自我監測是分不開的。


                                血糖是指人體血液中所含的葡萄糖,正常人空腹血糖為3.9-5.6mmol/L之間,餐后2小時正常值為4.4-7.8mmol/L之間。


                                得了糖尿病,就是血糖不正常,如何將血糖搬回正確的軌道,離不開監測這個武器。


                                監測血糖的3個好處


                                監測血糖有多個方面的意義 。  


                                1.監測血糖是確診糖尿病的重要手段。


                                2.通過監測,了解患者血糖的高低,為治療提供科學依據。


                                3.通過監測可以發現低血糖,及時得到搶救。


                                監測是“晴雨表”,是“透視鏡”,是發現、確診和防治糖尿病及其并發癥的重要手段。40多年來我充分利用這個手段與糖尿病作斗爭,控制了血糖這匹“烈馬”。


                                監測血糖的方法


                                1.采毛細血管的血。從手指尖上采血,速度快并且方便,痛苦小,患者容易接受。


                                2.用肥皂和溫水洗手,擦干手指,用酒精消毒、晾干。將采血的手臂下垂10-15秒鐘,選擇任意手指(示指和無名指最好),在手指兩側采血,不要每次在同一部位采血,以免皮膚硬結。


                                將采血筆固定在手指采血部,按下采血筆上的按鈕,松開采血的手指,將冒出來的血液接觸血糖試紙條上的反應端,稍等片刻,血糖儀上就顯示出血糖值。


                                記錄好監測血糖的時間和血糖值,作為治療的依據。


                                根據需求監測血糖


                                糖尿病患者可以根據需要監測各個時段的血糖值。


                                1.空腹血糖值。這種血糖值是反映在基礎狀態下沒有飲食負荷時的血糖水平。清早6-7時監測的血糖值為空腹血糖,超過這個時間段即使不進食,血糖值也會升髙,所監測的血糖值不屬于空腹血糖值。糖尿病患者的空腹血糖值最好控制在7.0mmol/L以下。


                                2.餐后2小時血糖值。餐后2小時血糖能反映患者進食后食物刺激胰島B細胞分泌胰島素的能力。餐后2小時監測所得到的血糖值即為餐后2小時血糖水平。正常人2小時血糖一般不會超過7.8mmol/L。糖耐量減低者,餐后2小時血糖會高于這個水平。


                                監測餐后2小時血糖,可以了解糖尿病的治療效果。


                                餐后2小時血糖是受試者從吃第一口飯開始計時,提前或推后所測得的血糖都不算餐后2小時血糖值。


                                3.睡前血糖。睡前血糖能夠反映胰島B細胞對進食后高血糖的控制能力,是指導夜間用藥或注射胰島素的依據,也是檢查患者睡覺前血糖控制情況和夜間是否需要加餐或加服降糖藥物的依據。如果血糖在6.0mmol/L以下就要加餐,如果血糖在12.0mmol/L以上就得加服降糖藥物。


                                4.隨機血糖。隨機血糖是一天中任何時間所測得的血糖值,正常人一般不超過11.1 mmol/L。人體是一個統一的整體,吃多吃少、情緒變化、劇烈運動、生病、勞累、月經期、吃特殊食品等都會對血糖產生波動。


                                通過監測隨機血糖可以弄清這些因素對自已血糖是否產生影響,產生什么樣的影響。


                                患者就可以從中知道哪些能吃能為,哪些不宜吃不宜為,據此調整治療方案,達到更理想的治理效果。


                                希望我的經驗對您有幫助。


                                作者:鄧煥新

                                懷化市糖尿病康復協會榮譽會長

                                中國醫師協會《華夏醫魂》叢書特邀編委

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